南昌二七醫(yī)院：你知道抑郁癥有幾類型

　　根據(jù)世衛(wèi)組織調(diào)查的數(shù)據(jù)，現(xiàn)在世界上的抑郁癥患者已超過3.5億，過去這10年里抑郁癥增速達(dá)18%。抑郁癥往往被人們認(rèn)為是“太過矯情”“抗壓能力差”“想不開”，但其實(shí)抑郁癥就像感冒一樣，是一種疾病，不過它的癥狀不是咳嗽、發(fā)熱，而是心境低落。缺少家庭支持以及“病恥感”和“強(qiáng)烈的自罪感”往往阻礙了抑郁癥者重新走向陽光。今天我們就來看看，常見的抑郁癥到底有多少種?

　　南昌二七醫(yī)院抑郁癥

　　1.內(nèi)源性抑郁癥

　　從有抑郁癥這個病名開始，它就被分為：內(nèi)源性和外源性兩大類。其中內(nèi)源性抑郁癥主要是指因“內(nèi)部”生物學(xué)因素(如神經(jīng)遞質(zhì)功能水平等變化)而引發(fā)的抑郁癥，一般具有懶、呆、變、憂、慮“五征”。

　　而與之相對的外源性抑郁癥是指由社會事件所導(dǎo)致的抑郁癥，實(shí)際上包含了心理學(xué)的因素。在生活中，突遇天災(zāi)人禍、失戀婚變、重病、事業(yè)挫折等，心理承受力差的人，就容易患上外源性抑郁癥。

　　2.隱匿性抑郁癥

　　這種抑郁癥病人的情緒低落和抑郁癥狀并不明顯，主要表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀，如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀。病人多不找精神科醫(yī)生，而去其他科就診。軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現(xiàn)，易誤診為神經(jīng)癥或其他軀體疾病。對癥治療一般無效，抗抑郁治療效果顯著。

　　3.青少年抑郁癥

　　青少年的情緒狀態(tài)原來就更傾向于抑郁態(tài)。在青少年進(jìn)入抑郁傾向后，會導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)困難，注意力渙散，記憶力下降，成績?nèi)嫦陆祷蛲蝗幌陆?，厭學(xué)、恐學(xué)、逃學(xué)或拒學(xué)情況。

　　近年來，抑郁癥發(fā)病年輕化，尤其是高考學(xué)生群體，面臨家長的期盼，在高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)任務(wù)下，他們的心里往往得不到放松，再加上他們獲得的父母支持少，是當(dāng)現(xiàn)抑郁高發(fā)群體之一。

　　4.產(chǎn)后抑郁癥

　　產(chǎn)后抑郁癥是指女性于月子期出現(xiàn)明顯的抑郁癥狀或典型的抑郁發(fā)作，與產(chǎn)后心緒不寧和產(chǎn)后精神病同屬產(chǎn)褥期精神綜合征?；颊咄鶎雰寒a(chǎn)生強(qiáng)烈的內(nèi)疚感，進(jìn)而形成自卑、痛恨、厭惡孩子的反常心理，多有殺死嬰兒的念頭?？奁⑹?、吃不下東西，憂郁，是這類抑郁癥患者的常見癥狀。

　　5.白領(lǐng)抑郁癥

　　患有抑郁癥的青年女性神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，正常的生理周期也被打亂，癥狀多種多樣，除了精神壓抑、情緒低落、無所事事、愛生悶氣、思慮過度、失眠、多夢、頭昏、健忘等主要的精神癥狀外，厭食、惡心、嘔吐、腹脹等消化吸收功能失調(diào)癥狀，月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期腹痛等婦科癥狀也不少見。

　　6.勤勉型抑郁癥

　　典型的抑郁癥患者往往做事提不起精神、不愿動、工作效率低，而有些患者卻表現(xiàn)為“工作狂”。每天的生活看起都很忙碌,而且很怕突然閑下來。他們常有內(nèi)疚感和負(fù)罪感，于是試圖用廢寢忘食的工作轉(zhuǎn)移自己的注意力，或者說以類“贖罪”?；颊咭坏┡?ldquo;勤奮”的外衣，很容易被周圍人忽視其真實(shí)的內(nèi)心體驗(yàn)。

　　7.微笑型抑郁癥

　　這樣的患者像是在抑郁的心境表面，蒙上了一層微笑的面紗。病人的共同點(diǎn)是不愿意傾訴，不愿意放棄尊嚴(yán)，從而進(jìn)入一個惡性的循環(huán)。

　　病人患者盡管內(nèi)心深處感到極度的痛苦、壓抑、憂愁和悲哀，也常有“活得太累、生不如死、度日如年”之類的感嘆，但在外人面前卻總是若無其事，而常帶微笑，這種微笑不是發(fā)自內(nèi)心深處的真實(shí)感受，而是出于應(yīng)對社會交往，應(yīng)付工作，應(yīng)付家人，礙于面子而違心的強(qiáng)做歡顏。病人往往能感覺到自己是“強(qiáng)顏歡笑”，但很多承認(rèn)自己有心理障礙。

　　8.閾下抑郁癥

　　這種抑郁癥的癥狀較隱匿，患者經(jīng)常抱怨疲乏無力，對工作不滿意，工作效率低下，失眠，注意力不能集中等，妨礙社會功能和生活質(zhì)量，但達(dá)不到典型抑郁癥的癥狀和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)。

　　絕大多數(shù)患者就診于內(nèi)科，只有少數(shù)求助于精神?？漆t(yī)生。因在發(fā)作前常有某種外因，醫(yī)生往往會認(rèn)為是受了外界刺激而延誤診斷。嚴(yán)重者可導(dǎo)致自殺、家庭破裂。

　　9.老年抑郁癥

　　有些老年抑郁癥患者的癥狀表現(xiàn)為身體各種不舒服，如胃不舒服、頭疼、胸悶、氣短、疲乏無力、腹脹、肢體麻木等，而這些患者的抑郁心境往往被慢性病的軀體癥狀所掩蓋，患者及家屬易將這些不適歸于身體疾病，反復(fù)做各種檢查卻療效不佳，最后因誤診延誤了治療。此外，老年期抑郁癥自殺的危險比其他年齡組大得多，自殺往往發(fā)生在伴有軀體疾病的情況下。

　　老年抑郁癥是隱匿性抑郁癥的一種。

　　英國首相丘吉爾曾說：心中的抑郁就像只黑狗,一有機(jī)會就咬住我不放。我們了解到抑郁癥的種類繁多，這也為抑郁癥的自我判斷增加了難度。任何人在生活中都難免被抑郁情緒包圍，加增學(xué)習(xí)，擴(kuò)大知識層面，一方面能提升我們的心理素質(zhì)，提升自身對負(fù)面情緒的抵抗力;一方面能幫助我們早期科學(xué)地辨別，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。

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